Criobiopsia endobronquial / reducción del volumen tumoral endobronquial para la recanalización

Tumor que obstruye las vías respiratorias centrales

  • Ni siquiera combinando diferentes técnicas de muestreo (pinzas, cepillo, agujas, etc.) se alcanza la tasa de diagnóstico que ofrece la criobiopsia por sí sola en las lesiones endobronquiales.
  • En hasta el 91 % de los casos, es posible restablecer la permeabilidad de las vías respiratorias mediante la reducción del volumen de un tumor endobronquial con criotecnología, incluso en pacientes que no toleran una FiO₂ más baja.
  • A diferencia de otras técnicas de biopsia, con la criobiopsia broncoscópica se puede aumentar la tasa de detección de mutaciones activadoras del EGFR en el CPCNP.
  • En términos de seguridad, la criotecnología es superior al láser en el tratamiento broncoscópico de los tumores endobronquiales.
  • Trate la hemorragia con APC si se produce tras la reducción del volumen de las lesiones mediante criotecnología.
  • Consiga la hemostasia con APC alrededor de las curvaturas o los márgenes tumorales.
  • Con la APC en broncoscopia se puede alcanzar un perfil de seguridad favorable y una curva de aprendizaje más rápida en comparación con las aplicaciones con láser.

Application videos

Endobronchial cryobiopsies with the 2.4 mm single-use probe
Removal of a lung tumor with monopolar snare, flexible single-use cryoprobe and APC
Recanalization with 1.7mm single-use cryoprobe
Indications for endobronchial cryobiopsy & cryotherapy
Contraindications for endobronchial cryobiopsy & cryotherapy
Bleeding management for endobronchial cryobiopsy & cryotherapy
How to mitigate perforation risk when performing endobronchial cryoextraction?
Recanalization of endobronchial tumor with APC 2

Información científica

Summary of publication

Hetzel J, et al: Cryobiopsy increases the diagnostic yield of endobronchial biopsy: a multicentre trial. Eur Respir J. 2012 Mar;39(3):685-90.


In this randomized multicenter study, the authors compared cryobiopsy and conventional forceps sampling for diagnosis of endobronchial malignancies. 281 patients were randomized to receive endobronchial biopsies with forceps, and 282 had biopsies performed with a flexible cryoprobe. After obtaining biopsy samples, a blinded histological evaluation was performed. A definitive diagnosis was achieved in significantly more patients who underwent cryobiopsy (95.0%) than in those randomized to conventional forceps biopsy (85.1%, p<0.001), even though there was no difference in the incidence of significant bleeding. The authors concluded that ‘Endobronchial cryobiopsy is a safe technique with superior diagnostic yield in comparison with conventional forceps biopsy.’
 

Consulta el estudio

Summary of publication

Ehab A, et al: Cryobiopsy versus forceps biopsy in endobronchial lesions, diagnostic yield and safety. Adv Respir Med. 2017;85(6):301-306.
 

This study aimed to evaluate the safety and diagnostic yield of cryobiopsy compared with forceps biopsy in endobronchial lesions. Two forceps biopsies and one cryobiopsy (reusable cryoprobe, 2.4mm) were taken from the same patient in a randomized sequence. Samples obtained with cryobiopsy were significantly larger than those obtained with forceps biopsy (5.9mm ± 2.3 vs 2.5mm ± 0.8, p = 0.001). The diagnostic yield of cryobiopsy was significantly higher than that with forceps biopsy (74.5% versus 51.1%, p = 0.001). Mild and moderate grades of bleeding were reported in both techniques, with no significant difference and no severe bleeding. The authors concluded that ‘Cryobiopsy represents a safe and effective tool to obtain larger tissue samples of good quality, with higher diagnostic yield in comparison to standard forceps samples. However, bleeding occurred more frequently after cryobiopsy than with forceps biopsy, but without severe adverse effects.’
 

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Productos para esta intervención

Close-up of the tip of a flexible cryoprobe with a diameter of 2.4 mm for pulmonary procedures / Nahaufnahme der Spitze einer flexiblen Kryosonde mit 2,4 mm Durchmesser für pulmonologische Eingriffe

N.º 20402-411

Criosonda flexible desechable, Ø 2,4 mm, longitud 1.150 mm

Close-up of the tip of a flexible cryoprobe with a diameter of 1.7 mm for pulmonary procedures / Nahaufnahme der Spitze einer flexiblen Kryosonde mit 1,7 mm Durchmesser für pulmonologische Eingriffe

N.º 20402-410

Criosonda flexible desechable, ø 1,7 mm, longitud 1150 mm

Close-up of the tip of a flexible cryoprobe with a diameter of 1.1 mm for pulmonary procedures / Nahaufnahme der Spitze einer flexiblen Kryosonde mit 1,1 mm Durchmesser für pulmonologische Eingriffe

N.º 20402-401

Criosonda flexible desechable, ø 1,1 mm, longitud 1150 mm, con tubo de extracción, longitud 817 mm, con tubo de extracción de ø 2,6 mm

Close-up of the tip of a flexible cryoprobe with a diameter of 1.1 mm for pulmonary procedures / Nahaufnahme der Spitze einer flexiblen Kryosonde mit 1,1 mm Durchmesser für pulmonologische Eingriffe

N.º 20402-402

Criosonda flexible desechable, ø 1,1 mm, longitud 1150 mm con tubo de extracción, longitud 757 mm, con tubo de extracción de ø 2,6 mm, n.º 20402-402

Más información sobre el producto

 

  • El 92 % de tus compañeros confirma que la criosonda con tubo de extracción puede sustituir a las pinzas de biopsia.
  • El tubo de extracción protege el broncoscopio contra el efecto térmico de las criosondas (1,1 mm) durante la obtención de la biopsia.
  • La funda protectora atraumática le permite realizar una biopsia rápida con una criosonda de 1,1 mm a través del broncoscopio.
  • Con el tubo de extracción retirado, la succión permanece activa en todo momento gracias a una junta integrada en el adaptador múltiple.
  • ERBECRYO 2 puede integrarse con unidades de electrocirugía y de APC en un carro de aparatos.